Слуховой аппарат может остаться после родственника, знакомого или предыдущего владельца, и внешне устройство при этом выглядит полностью исправным. Отсюда возникает вполне логичный вопрос: можно ли просто начать им пользоваться вместо покупки нового аппарата?
В некоторых случаях повторное использование действительно технически возможно. Современный цифровой слуховой аппарат можно перепрограммировать под показатели слуха другого человека, если характеристики конкретной модели подходят для его степени и характера снижения слуха. Однако одной смены настроек бывает недостаточно. Необходимо учитывать мощность устройства, его акустический диапазон, конструкцию, состояние, возраст, индивидуальный вкладыш или корпус и ряд других параметров.
Поэтому переданный от другого человека аппарат нельзя рассматривать как готовое устройство, которое достаточно включить и надеть. Даже если прежний и новый владельцы субъективно «слышат примерно одинаково», необходимые настройки могут существенно различаться.
Почему два человека с похожим снижением слуха нуждаются в разных настройках
Основой настройки слухового аппарата служат данные обследования слуха. Один из главных результатов такого обследования — аудиограмма, которая показывает пороги слышимости на разных частотах отдельно для правого и левого уха.
Снижение слуха редко представляет собой равномерное уменьшение чувствительности ко всем звукам. Например, человек может относительно хорошо воспринимать низкие частоты, но значительно хуже слышать высокие. У другого пользователя с похожей общей степенью тугоухости распределение будет иным. В результате им потребуется разное усиление.
Отличаться может не только форма аудиограммы. При настройке учитываются комфортное восприятие громких звуков, разборчивость речи, особенности использования устройства, акустическая конструкция аппарата и другие параметры. Поэтому выражение «у нас одинаково плохой слух» практически ничего не говорит о том, могут ли два человека использовать одни и те же настройки.
Современные цифровые аппараты позволяют изменять усиление отдельно в разных частотных областях. Кроме того, специалист регулирует максимальный уровень выходного сигнала, работу компрессии, микрофонов, шумоподавления и других алгоритмов обработки звука.
Если новый владелец просто наденет аппарат с настройками предыдущего пользователя, одни звуки могут оказаться слишком тихими, другие — чрезмерно громкими или неприятными. Речь при этом необязательно станет понятнее. Иногда человек делает вывод, что модель ему «не подходит», хотя проблема заключается именно в чужой настройке.
Аудиограмма поэтому является не формальностью, а исходной точкой для перепрограммирования. На её основании программное обеспечение рассчитывает начальные параметры усиления, после чего специалист проверяет результат и при необходимости корректирует его.
При профессиональном подборе может применяться проверка аппарата непосредственно на ухе пользователя. Она позволяет оценить, какой уровень звука фактически создаётся в слуховом проходе. Это важно, поскольку даже при одинаковых настройках акустический результат зависит от анатомии уха, используемого вкладыша, насадки и способа установки аппарата.
Именно поэтому перед повторным использованием сначала оценивают слух нового владельца, а уже затем решают, подходит ли ему конкретное устройство.
Имеет значение не только настройка, но и возможности самого аппарата
Цифровой слуховой аппарат можно настраивать в достаточно широких пределах, однако эти возможности не безграничны. Каждая модель рассчитана на определённый диапазон снижения слуха и имеет собственные характеристики усиления и максимальной выходной мощности.
Если устройство использовалось человеком с лёгким или умеренным снижением слуха, его возможностей может оказаться недостаточно для нового владельца с более выраженной тугоухостью. Даже максимальные программные настройки не превратят маломощную модель в аппарат другой категории мощности.
Возможна и обратная ситуация. Очень мощный аппарат, рассчитанный на значительную потерю слуха, необязательно является оптимальным решением для человека, которому требуется небольшое усиление. Возможность программно уменьшить выходной сигнал ещё не означает, что конкретная модель будет наиболее подходящей по акустике, конструкции и удобству.
Особое значение это имеет для устройств типа RIC или RITE, у которых ресивер располагается непосредственно в слуховом проходе. В одной и той же линейке могут использоваться ресиверы разной мощности. Иногда для адаптации аппарата к другому уровню снижения слуха специалист может заменить ресивер на совместимый вариант. Но это возможно только в пределах конструктивных возможностей конкретной модели.
Необходимо учитывать и возраст устройства. Старый цифровой аппарат может сохранять работоспособность, но для его программирования потребуется совместимое оборудование и программное обеспечение. Некоторые модели больше не поддерживаются производителем, для них могут быть ограниченно доступны ресиверы, аккумуляторы, корпуса и другие запасные части.
Кроме того, перед повторным использованием желательно проверить техническое состояние аппарата. Если микрофоны загрязнены или изношены, ресивер работает нестабильно, аккумулятор значительно потерял ёмкость либо электроника имеет повреждения, одно перепрограммирование проблему не решит.
Поэтому вопрос должен звучать не только как «можно ли изменить настройки?», но и как «соответствуют ли технические возможности этого аппарата потребностям нового пользователя?».
Если диапазон устройства подходит, модель исправна и её можно программировать, шанс на успешное повторное использование заметно выше.
Индивидуальные вкладыши и внутриушные аппараты
Конструкция слухового аппарата напрямую влияет на возможность передать его другому человеку.
Проще всего ситуация обычно выглядит с заушными моделями, где основная электронная часть находится за ухом, а звук поступает через трубку и вкладыш. Сам электронный блок теоретически может использовать другой человек, если устройство подходит ему по техническим характеристикам. Но индивидуальный ушной вкладыш, изготовленный для предыдущего владельца, использовать как свой не следует.
Такой вкладыш делают по форме конкретного уха. У другого человека отличаются размеры и геометрия слухового прохода и ушной раковины. Чужой вкладыш может плохо держаться, причинять дискомфорт, создавать утечку звука и провоцировать свист аппарата. Поэтому при повторном использовании заушной модели обычно требуется новый вкладыш либо подходящая стандартная насадка, если конструкция устройства допускает такой вариант.
С RIC-моделями ситуация похожа. Основной корпус находится за ухом, а небольшой ресивер размещается в слуховом проходе. Стандартную насадку можно заменить новой подходящего размера. Если использовался индивидуальный вкладыш, его также необходимо подбирать заново для нового владельца. Может потребоваться и ресивер другой длины или мощности.
Значительно сложнее повторно использовать индивидуальные внутриушные аппараты. Их корпус изготавливается по форме слухового прохода конкретного человека, а электронные компоненты размещаются непосредственно внутри этого корпуса.
Поэтому даже полностью исправный внутриушной аппарат предыдущего владельца может физически не подходить другому человеку. Он способен неплотно сидеть, выпадать или, наоборот, создавать неприятное давление.
В отдельных случаях технически возможно изготовить новый индивидуальный корпус и перенести или заново установить в него электронную часть. Однако такая возможность зависит от производителя, модели, возраста устройства и доступности соответствующего сервисного обслуживания. Иногда подобная переделка оказывается нецелесообразной по стоимости.
По этой причине для повторного использования обычно лучше подходят заушные и RIC-модели, где можно заменить элементы, непосредственно контактирующие с ухом, не меняя основной электронный блок.
Гигиена и перепрограммирование устройства
Слуховой аппарат используется много часов в непосредственной близости от кожи и слухового прохода. Вкладыши, насадки, ресиверы и другие элементы со временем контактируют с ушной серой, кожными выделениями и влагой. Поэтому передача устройства другому человеку требует не только изменения программы, но и гигиенической подготовки.
Элементы, которые можно заменить, разумно заменить на новые. Это в первую очередь касается стандартных куполов и насадок, фильтров, а при необходимости трубок и других расходных деталей. Индивидуальный вкладыш предыдущего владельца должен быть заменён новым, изготовленным или подобранным для нового пользователя.
Сам аппарат перед повторным использованием необходимо очистить в соответствии с требованиями к конкретной конструкции. Электронный корпус нельзя просто мыть водой или обрабатывать любым попавшимся средством: это может повредить микрофоны, контакты и другие компоненты.
Гигиена важна и для качества работы устройства. Скопление ушной серы способно перекрывать звуковой канал или фильтр ресивера, из-за чего аппарат начинает звучать значительно тише. В результате новый владелец может принять техническую проблему за недостаточную мощность или неправильную настройку.
После проверки и подготовки специалист может попытаться перепрограммировать устройство. Для этого определяется точная модель аппарата, проверяется возможность её подключения к профессиональному программному обеспечению, а затем в программу вносятся данные нового пользователя.
Предыдущие параметры при этом не должны использоваться как основа только потому, что они когда-то подходили другому человеку. Настройка выполняется заново по актуальным результатам обследования.
Сначала рассчитываются параметры усиления для конкретного слуха, после чего они корректируются с учётом возможностей модели и субъективных ощущений пользователя. При необходимости проверяется работа дополнительных программ, направленных микрофонов, шумоподавления и других функций.
Если человек использует два слуховых аппарата, отдельно оценивается каждое ухо. Нельзя автоматически считать, что устройство, ранее предназначенное для правого или левого уха другого человека, можно без дополнительных действий использовать с противоположной стороны. Это зависит от конструкции модели, вкладыша, длины ресивера и настроек.
Самостоятельная попытка подобрать параметры на слух по принципу «сделать погромче» не заменяет полноценной настройки. Усиление должно учитывать частотный профиль снижения слуха и обеспечивать доступность речи без избыточной громкости.
Именно поэтому специалисты «Магазина слуха» при оценке такого аппарата должны прежде всего определить, подходит ли конкретная модель новому пользователю технически, и только после этого решать вопрос о её настройке.
Когда повторное использование действительно возможно
На практике пользоваться слуховым аппаратом другого человека можно не всегда, но и автоматически списывать исправное устройство только из-за смены владельца тоже не требуется.
Наиболее благоприятная ситуация возникает с программируемым заушным или RIC-аппаратом сравнительно современного поколения. Если его диапазон мощности соответствует снижению слуха нового владельца, устройство находится в исправном состоянии, поддерживается программным обеспечением, а контактирующие с ухом элементы можно заменить, аппарат потенциально пригоден для повторного использования.
После этого потребуется обследование слуха, установка подходящего ресивера или вкладыша при необходимости и полноценное перепрограммирование. В результате от первоначальных настроек предыдущего владельца практически ничего полезного может не остаться: аппарат фактически адаптируется заново.
Другая ситуация возникает, если устройство слишком слабое для имеющегося снижения слуха. В таком случае увеличение параметров до максимума не решает проблему. Если аппарат значительно мощнее, чем требуется, имеет неподходящую конструкцию или его возможности невозможно корректно адаптировать, специалист также может рекомендовать другую модель.
Повторное использование становится сомнительным и при значительном физическом износе. Ремонт нескольких компонентов, замена аккумулятора, изготовление нового вкладыша и последующая настройка иногда по совокупной стоимости приближаются к приобретению более современного устройства. В таких условиях стоит сравнивать не только первоначальную экономию, но и дальнейший срок службы аппарата.
С индивидуальными внутриушными моделями ограничений больше из-за корпуса, созданного специально под анатомию первого владельца. Возможность переделки необходимо выяснять отдельно для конкретного устройства.
Таким образом, чужой слуховой аппарат нельзя просто надеть и использовать с прежними настройками, но некоторые устройства действительно можно адаптировать для другого человека. Решающее значение имеет не то, кому аппарат принадлежал раньше, а его конструкция, состояние, технический диапазон и возможность профессионального программирования.
Если исправный аппарат остался от родственника или другого владельца, разумно сначала определить его точную модель и провести проверку слуха. После этого специалист сможет оценить, соответствует ли устройство аудиограмме, можно ли заменить необходимые элементы и имеет ли перепрограммирование практический смысл.
Такой подход особенно важен потому, что задача слухового аппарата заключается не просто в увеличении громкости. Он должен давать нужное усиление именно там, где оно требуется конкретному человеку, обеспечивая при этом комфортное восприятие окружающих звуков и речи.
Если технические характеристики совпадают с потребностями нового владельца, аппарат исправен и может быть корректно переоснащён, повторное использование вполне возможно. В «Магазине слуха» перед настройкой такого устройства целесообразно начать с проверки слуха и оценки самого аппарата, а уже затем принимать решение о его дальнейшей эксплуатации.